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小生命的孕育是由精子和卵子的结合开始,而后发展成胚胎,再经由胚胎不断地发育,成为一个成熟的生命体,缔造宝宝诞生。所以,精子的评估在生殖方面,具有很重要的参考价值。
一般精子的检查,常包含以下几项:
1. 数量:精子要到达卵子处的过程中必须通过重重关卡,每经过一道关卡,精子逐渐递减,最后,只有少数的精子能到达卵子附近。所以,若原本精液中,活动力佳的精子数目不足,就很难有足量的精子可以游到目的地参与受精。精液中有超过4000万只的精子,或是精子浓度高于2000万/mL以上,才算正常。
2. 活动力:正常受孕过程里,精子要通过阴道、子宫颈、子宫腔、输卵管,才能到达卵子所在处。因此,精子活动力不佳,是难以游到卵子旁边,当然也就无法与卵子结合。精子活动力的正常值,是需有超过25%以上的快速活动精子,或是中等速度与快速活动精子的总和要超过50%以上。
3. 型态:型态异常的精子,难以与卵子结,受精率低,发展成良好胚胎的机率也很少。通常,副睪功能有缺陷、精索静脉曲张、压力、辐射、环境污染或药物等,会使得异常型态的精子比例增多,怀孕率相对的也会降低。
此外,精液的质量也会影响精子。这些包括了:
1. 体积:精液量太少,可能会造成能量供应不足,这样会使精子失去活动力。正常要有2mL以上。
2. 液化:正常情况下,射精后,精液会呈半固体的胶状,一段时间后会液化。未液化的精液中,精子的活动力会受到影响。正常的液化时间为30分钟以内。
3. 粘度:粘度高的精液,会使精子难以游出去,直接影响到受精的机会。正常液化精液是低粘度的。
4. 感染物:若生殖泌尿道发炎,细菌可能会伤害精子,其产生的毒素与代谢物,诱发身体发炎,这些物质,皆会对精子造成伤害。检查精液中的白血球数量,可以推测感染的严重程度;正常值为每亳升少于100万个白血球。
5. 抗精子抗体:抗精子抗体会导致精子凝集在一起,妨碍精子运动。当50%以上的精子表面有抗精子抗体时,便会影响自然受孕的能力。
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